Hola David Jolis, por favor, expl\u00edcanos \u00bfcu\u00e1les son tus funciones en el Hospital?<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Las funciones son much\u00edsimas. Aunque atiendo visitas ordinarias, mi principal \u00e1rea es la traumatolog\u00eda, pr\u00e1cticamente un 75% de mi tiempo est\u00e1 dedicado a ella. Tambi\u00e9n soy coordinador del \u00e1rea de cirug\u00eda, hago seguimiento de los trabajos de cirug\u00eda del resto del equipo de cirujanos.<\/p>\n\n\n\n
Myvetpet \u2013 Experiencia Yo empec\u00e9 en el a\u00f1o 96, hace ya 25 a\u00f1os. Vine aqu\u00ed a hacer pr\u00e1cticas, en este mismo hospital, que entonces era una cl\u00ednica. Mientras estudiaba colaboraba en el servicio de urgencias, acab\u00e9 la carrera, me contrataron y empec\u00e9 trabajando en Urgencias. Despu\u00e9s realic\u00e9 visitas ordinarias de todo tipo: veterinario de calle, dermatolog\u00eda, oftalmolog\u00eda, de todas las secciones como un veterinario de medicina general.<\/p>\n\n\n\n Me fui formando y especializando en traumatolog\u00eda y cirug\u00eda general. En aquel entonces casi no se hac\u00eda nada. Los perros que se romp\u00edan las patas, se vendaban y para casa. Con los a\u00f1os adquir\u00ed una elevada experiencia hasta ejercer un servicio de traumatolog\u00eda de alto nivel.<\/p>\n\n\n\n Adem\u00e1s han mejorado much\u00edsimo los tratamientos y los diagn\u00f3sticos. Todo se ha modernizado, han salido aparatos de imagen buen\u00edsimos, han mejorado los sistemas de an\u00e1lisis. Ahora podemos tener un aparato de radiolog\u00eda digital o un an\u00e1lisis al momento. Todo eso ha mejorado los diagn\u00f3sticos much\u00edsimo m\u00e1s que cuando empezamos.<\/p>\n\n\n\n Adem\u00e1s, la educaci\u00f3n de la gente respecto a la mascota ha aumentado mucho, hay m\u00e1s conciencia y exigencia. Se ha mejorado mucho la calidad de vida de los animales, sobre todo de los gatos, que eran los grandes desconocidos y ahora tratamos a bastantes m\u00e1s gatos que antes.<\/p>\n\n\n\n Myvetpet \u2013 Equipamiento y novedades: videoendoscopia Nos vamos reequipando de forma constante. Los aparatos de radiolog\u00eda de hace unos a\u00f1os se tienen que ir renovando, los digitalizadores se renuevan\u2026 todo se va renovando porque todo tiene una caducidad. Pero recientemente la adquisici\u00f3n m\u00e1s importante ha sido el videoendoscopio. Hemos comprado un aparato de la marca Storz, una marca top en este mundo. Y nos sirve para hacer much\u00edsimas intervenciones de m\u00ednima invasi\u00f3n: desde castraciones, hasta sacar calcetines del est\u00f3mago, pasando por la artroscopia, o haciendo biopsias de h\u00edgado. Te da un amplio margen de posibilidades.<\/p>\n\n\n\n Una cirug\u00eda de m\u00ednima invasi\u00f3n, por ejemplo, es poder esterilizar una hembra por dos incisiones que no miden m\u00e1s del di\u00e1metro de un boli Bic, no tenemos que abrir abdomen y en principio el dolor es m\u00ednimo. Los animales se despiertan como si no le hubieses hecho nada.<\/p>\n\n\n\n En otras ocasiones, por ejemplo si hablamos del mundo de la traumatolog\u00eda, si antes ten\u00edamos que abrir una articulaci\u00f3n para hacer alguna acci\u00f3n como puede ser una \u00falcera de un cart\u00edlago, ahora por dos entradas podemos hacer eso mismo. No todo se puede hacer por artroscopia, pero hay muchos procedimientos que antes eran m\u00e1s agresivos y ahora solo son dos puntos de entrada.<\/p>\n\n\n\n Adem\u00e1s las recuperaciones en general son mucho m\u00e1s r\u00e1pidas y con menos peligros de infecciones, con menos peligro de que los animales se toquen las heridas\u2026 Es infinitamente mejor.<\/p>\n\n\n\n Myvetpet \u2013 Laparoscopia La laparoscopia consiste en poner una c\u00e1mara dentro del abdomen de un animal para poder ver todo lo que es el interior, introduciendo un gas que es CO2, y te da una imagen total del abdomen. Entonces se a\u00f1ade otro punto de entrada en el que introduces las pinzas o canal de trabajo. Por ejemplo, si es una esterilizaci\u00f3n, vas a buscar el ovario y lo cauterizas, y por el mismo canal de trabajo lo sacas. Si es una biopsia, introduces un trocar de biopsia o una pinza de biopsia y adquieres una muestra del tejido que necesites.<\/p>\n\n\n\n En el caso de la esterilizaci\u00f3n, si se realiza con cirug\u00eda convencional no ves nada. Solo ves los ovarios porque haces un corte para sacar los ovarios, la matriz y hacer la esterilizaci\u00f3n. En cambio con la laparoscopia tienes la ventaja de que puedes hacer un barrido de todo el abdomen, las cosas que podr\u00edan pasarse por alto en una esterilizaci\u00f3n normal, en una laparoscopia te fijas en el h\u00edgado, en la vejiga, en los ri\u00f1ones, y ves todo. Tienes un campo visual. Es como si te metieras dentro del perro.<\/p>\n\n\n\n Todo esto evidentemente necesita de una curva de aprendizaje, no es como jugar a los videojuegos, requiere de formaci\u00f3n. Hemos incorporado este servicio y un 10% de los propietarios de mascotas que optaban por la cirug\u00eda convencional ya han decidido hacerlo por laparoscopia.<\/p>\n\n\n\n Myvetpet \u2013 Ventajas de la laparoscopia \u00bfSus ventajas? En principio todo son ventajas. Para la mascota, es la reducci\u00f3n del dolor y la capacidad de recuperaci\u00f3n. Para el propietario, que va a tener que cuidar menos sus heridas, probablemente no va a tener que llevar el collar isabelino, no tiene que hacer curas, se reducen mucho los antibi\u00f3ticos\u2026<\/p>\n\n\n\n Menos cuidados, y menos riesgos. Se reduce el tiempo de la intervenci\u00f3n quir\u00fargica, y tambi\u00e9n de la anestesia por dos motivos: menos tiempo y menos cantidad porque al ser una acci\u00f3n mucho menos dolorosa los niveles de anestesia y analg\u00e9sicos bajan considerablemente.<\/p>\n\n\n\n No es lo mismo tener un corte o una cicatriz de 5cm que dos puntos de entrada, y eso hablando de castraci\u00f3n que es una intervenci\u00f3n m\u00e1s sencilla. Pero hay cirug\u00edas por ejemplo como la gastropexia, que en las razas grandes consiste en unir el est\u00f3mago a la pared costal para que no se forme una cosa que se llama dilataci\u00f3n v\u00f3lvulo-g\u00e1strico, y hacer esta cirug\u00eda abierta conlleva un corte considerable, porque necesitas un campo de trabajo importante. Si lo haces por laparoscopia, el campo de trabajo no es m\u00e1s que 3cm. Sacas el est\u00f3mago por un punto y lo suturas a la pared costal. Entonces es una gran ventaja porque pasas de un corte de unos 15cm a un corte de unos 3cm.<\/p>\n\n\n\n Myvetpet\u2013 Los pacientes Han sido bastantes: pacientes a los que hemos sacado cuerpos extra\u00f1os del est\u00f3mago, calcetines, un huevo, un pato de madera, una pelota\u2026 Eso siempre que el cuerpo extra\u00f1o est\u00e9 en el est\u00f3mago. Cuando el cuerpo extra\u00f1o pasa al duodeno, la Endoscopia ya no sirve. Solo servir\u00eda para los cuerpos extra\u00f1os en el est\u00f3mago.<\/p>\n\n\n\n En esterilizaciones, un 10% han optado por la laparoscopia. Estamos muy contentos porque las perras que estaban esterilizadas por este sistema han salido como si no les hubiese pasado nada. El propietario pregunta \u201c\u00bfpero le hab\u00e9is hecho algo?\u201d, es un comentario t\u00edpico.<\/p>\n\n\n\n Tambi\u00e9n hemos hecho una gastropexia. Y tambi\u00e9n hemos sacado bastantes espigas de la nariz, que son las m\u00e1s complicadas de sacar. Ahora vendr\u00e1 la \u00e9poca en la que esto ser\u00e1 muy necesario porque cuando pasa la primavera las espigas se secan y pasan a ser r\u00edgidas, y los perros las huelen. La espiga de Sant Jordi no es tierna, se la tragan los gatos y les produce faringitis.<\/p>\n\n\n\n Hemos hecho rinoscopias, vaginoscopias y citoscopias. Hemos sacado c\u00e1lculos mediante, no una pura laparoscopia, sino con laparoscopia guiada. Ponemos el laparoscopio y por un agujero sacamos la vejiga y trabajamos desde fuera.<\/p>\n\n\n\n Hemos hecho ya muchas cosas, la verdad. Ahora que lo estamos recordando uno piensa \u201c\u00a1cu\u00e1ntas cosas estamos haciendo!\u201d.<\/p>\n\n\n\n Myvetpet\u2013 Las cl\u00ednicas referidas Tenemos algunos referidos de forma habitual y cl\u00ednicas de alrededor que normalmente requieren los servicios de cirug\u00eda convencional y traumatolog\u00eda, en trauma ya somos un centro de referencia. Y pasado un tiempo supongo que tambi\u00e9n seremos un centro de referencia para realizar intervenciones con fibroendoscopio y laparoscopias.<\/p>\n\n\n\n Myvetpet \u2013 Como siempre, es un placer compartir contigo un poco de ese tan valioso tiempo y te agradecemos esta aportaci\u00f3n que nos has hecho hoy.<\/strong><\/p>\n\n\n\n David Jolis, Hospital Veterinario Riera Alta de Barcelona <\/p>\n\n\n\n
\u00bfCu\u00e1ntos a\u00f1os llevas dedicado a la veterinaria? \u00bfC\u00f3mo has llegado hasta aqu\u00ed?<\/strong><\/p>\n\n\n\n
H\u00e1blanos del equipamiento que dispon\u00e9is en el Hospital Riera Alta. \u00bfQu\u00e9 novedades hab\u00e9is incorporado recientemente?<\/strong><\/p>\n\n\n\n![\"fibroendoscopia](\"https:\/\/veterinariveteros.com\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/laparoscopia-gruprieraalta-min-3.jpg\")
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Descr\u00edbenos este equipamiento con un poco m\u00e1s de detalle: en qu\u00e9 consiste, c\u00f3mo funciona.<\/strong><\/p>\n\n\n\n
\u00bfQu\u00e9 valor a\u00f1adido y ventajas aporta a los pacientes?<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Desde que hab\u00e9is incorporado los nuevos equipamientos, \u00bfcon cu\u00e1ntos pacientes hab\u00e9is utilizado estos servicios? \u00bfCu\u00e1les han sido los resultados?<\/strong><\/p>\n\n\n\n
\u00bfC\u00f3mo prest\u00e1is este servicio a las cl\u00ednicas veterinarias? \u00bfCu\u00e1les son los procedimientos habituales si una cl\u00ednica quiere referir un paciente a vuestro hospital?<\/strong><\/p>\n\n\n\n
David Vargas, Myvetpet Consulting<\/strong><\/p>\n\n\n\n